Gjakderdhje pas transferimit të embrionit

Gjakderdhja e fazës luteale, e cila shihet në 7-42% të trajtimeve IVF, ndodh 7-8 ditë pas mbledhjes së vezëve në formën e gjakderdhjes së lehtë.

Gjakderdhja në periudhën ndërmjet transferimit të embrionit dhe testit të shtatzënisë është shumë shqetësuese për pacientin. Këto gjakderdhje e bëjnë pacientin të mendojë se trajtimi ka dështuar. Edhe pse është konstatuar se ka një korrelacion midis gjakderdhjes në këtë periudhë dhe dështimit të trajtimit, ka shumë raste që rezultojnë në shtatzëni pavarësisht kësaj.

Cila është faza luteale në ciklin natyror të një gruaje?

Në ciklin mujor natyral të grave, struktura e quajtur corpus luteum, e cila formohet në vezore pas ovulacionit, sekreton hormonet e progesteronit dhe estradiolit dhe përgatit mitrën për implantim në mënyrë që embrioni të mund të ngjitet. Kjo periudhë quhet 'faza luteale'.

Hormonet e sekretuara nga trupi i verdhë sigurojnë vazhdimin e shtatzënisë derisa hormonet e prodhuara nga placenta të aktivizohen në fillim të shtatzënisë, pra deri në javën e 7-të të shtatzënisë. Pa këtë strukturë të quajtur corpus luteum, të gjitha shtatzënitë do të përfundonin me abort.

Pse përdoren barnat për të mbështetur fazën luteale në trajtimin e IVF?

Hapi i parë në trajtimin me IVF është stimulimi i vezoreve me medikamente. Dihet se stimulimi i vezoreve me medikamente prish funksionin e trupit të verdhë. Nivelet e hormoneve mbi normale kanë një efekt negativ në tru dhe shkaktojnë shkurtimin e fazës luteale të përmendur më sipër, ndërsa në të njëjtën kohë shkaktojnë gjakderdhje të fazës luteale, veçanërisht për shkak të uljes së menjëhershme të hormonit të progesteronit. Për këtë arsye, barnat mbështetëse të fazës luteale duhet të përdoren për të parandaluar rënien e papritur të hormoneve në mënyrë që të rritet suksesi në trajtimin e IVF.

Mënyra e vetme për të parandaluar gjakderdhjen e fazës luteale është përdorimi i sasisë së mjaftueshme të ilaçeve mbështetëse të fazës luteale. Nëse faza luteale është shumë e shkurtër për shkak të stimulimit të vezoreve, kjo mund të çojë në dështimin e trajtimit IVF.

How to use progesterone hormone given as luteal phase support? What are the side effects?

Research shows that the ideal time to start progesterone hormone is immediately after egg retrieval. Progesterone is available in oral, vaginal, rectal and intramuscular forms. Today, vaginal or intramuscular use is generally preferred in IVF treatments. Studies have shown that oral progesterone use causes lower pregnancy and implantation rates than other methods. Vaginal progesterone use provides higher levels in the uterus and is preferred by patients due to its ease of use. In our centre, the use of progesterone is routinely recommended to patients vaginally. Vaginal use is well tolerated by patients except for side effects such as discharge and vaginal irritation. The pain caused by injection in intramuscular application, allergic reaction, although rare, and the possibility of abscess formation in the application area are not seen in vaginal application.

Çfarë duhet bërë nëse pas transferimit të embrionit ndodh gjakderdhja?

Pacientët që përjetojnë gjakderdhje pas transferimit të embrionit mund të mendojnë se trajtimi i tyre ka dështuar dhe të ndalojnë përdorimin e ilaçeve. Megjithatë, ekziston ende mundësia e shtatzënisë. Prandaj, mjekimi nuk duhet të ndërpritet kurrë. Në rast të gjakderdhjes pas transferimit, duhet patjetër të kontaktoni mjekun tuaj ose koordinatorin e IVF.